新生儿呕吐家长要关注哪些
来源:未知 时间:2017-02-16 17:36
新生儿因喂养不当常发生呕吐。但假如重复出现呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病造成。常见的引起新生儿呕吐不止的疾病有以下方面:
先天性肠闭锁:小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。患儿出生后可正常吃奶,1-2天后重复发生呕吐者,多为十二指肠闭锁,生后2—3天出现重复呕吐的多是小肠闭锁,肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,腹部可见到胃肠的形状及蠕动波。
先天性食管闭锁:此病多发于早产儿。患儿吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有呛咳,颜面呈青紫色,可较快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。
先天性肛门直肠闭锁:由于胚胎发育不良或异常引起的先天性疾病,患儿肛门闭锁,有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等。假如新生儿进奶3—4天后不排便,出现腹胀和呕吐,开始吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。应检查一下肛门,如为直肠闭锁,则要进行专业手术。
先天性肥厚性幽门狭窄:由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成。特点是生后头两周吃奶不止,而在生后2-3周时,吃奶不久便呈喷射性呕吐,呕吐物可喷出数十厘米,呕吐物中有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随月龄增加而加重,患儿体重逐渐下降。
幽门痉挛:呕吐特点是呕吐时不规则,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着小儿的发育,呕吐可逐渐减轻,孩子发育不受影响。
先天性巨结肠:病因主要是直肠肌肉间的神经节缺损或发育不良,造成直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀,以后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便。粪便积存时患儿便呕吐,吐出后呕吐便消失。
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